Sfondo
Le menomazioni centrali delle persone con disturbo dello spettro autistico (ASD) influenzano l’interazione e la comunicazione sociale. La musicoterapia utilizza esperienze musicali e le relazioni che si sviluppano attraverso di esse per consentire la comunicazione e l’espressione, tentando così di affrontare alcuni dei problemi fondamentali delle persone con ASD. La presente versione di questa recensione sulla musicoterapia per ASD è un aggiornamento della recensione originale di Cochrane pubblicata nel 2006.
Metodi di ricerca
Nel luglio 2013 abbiamo cercato i seguenti database: CENTRAL, Ovid MEDLINE, EMBASE, LILACS, PsycINFO, CINAHL, ERIC, ASSIA, Sociological Abstracts e Dissertation Abstracts International. Abbiamo anche controllato gli elenchi di riferimento degli studi pertinenti e contattato gli investigatori di persona.
Criteri di selezione
Sono stati presi in considerazione per l’inclusione tutti gli studi randomizzati controllati (RCT) o studi clinici controllati che confrontano la musicoterapia o la musicoterapia aggiunte alle cure standard alla terapia “placebo”, nessun trattamento o terapia standard per le persone con ASD.
Raccolta e analisi dei dati
Due autori hanno selezionato indipendentemente studi, valutato il rischio di parzialità e estratto i dati da tutti gli studi inclusi. Abbiamo calcolato la differenza media standardizzata aggregata (SMD) e l’intervallo di confidenza (CI) corrispondente al 95% per risultati continui per consentire la combinazione di dati da scale diverse e facilitare l’interpretazione delle dimensioni dell’effetto. L’eterogeneità è stata valutata utilizzando la statistica I². In caso di eterogeneità statistica all’interno di sottogruppi di risultati, abbiamo esaminato l’età, l’intensità della terapia dei clienti (numero e frequenza delle sessioni di terapia) e l’approccio terapeutico come possibili fonti di eterogeneità.
Conclusioni degli autori
I risultati di questa revisione aggiornata forniscono prove del fatto che la musicoterapia può aiutare i bambini con ASD a migliorare le loro abilità nelle aree di esito primarie che costituiscono il nucleo della condizione, tra cui l’interazione sociale, la comunicazione verbale, il comportamento iniziale e la reciprocità socio-emotiva.
La musicoterapia può anche aiutare a migliorare le capacità di comunicazione non verbale nel contesto della terapia. Inoltre, nelle aree di esito secondario, la musicoterapia può contribuire ad aumentare le capacità di adattamento sociale nei bambini con ASD e a promuovere la qualità delle relazioni genitore-figlio. Contrariamente agli studi inclusi in una versione precedente di questa recensione pubblicata nel 2006, i nuovi studi inclusi in questo aggiornamento hanno migliorato l’applicabilità dei risultati alla pratica clinica. Sono necessarie ulteriori ricerche utilizzando campioni più grandi e misure di esito generalizzate per confermare questi risultati ed esaminare se gli effetti della musicoterapia sono duraturi. Quando si applicano i risultati di questa revisione alla pratica, è importante notare che l’applicazione della musicoterapia richiede una formazione accademica e clinica specializzata.
Fonte:
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004381.pub3/abstract